e生保2023不保证续保。e生保2023的保险期间为1年,不保证续保。保险期间届满,被保险人若还需要该保障,那么必须重新向保险公司申请续保,经过保险公司的审核同意后,投保人需要重新缴纳保费,并获得新的保险合同。而若保险期间届满时,e生保2023产品已经停止销售,那么保险公司不再接受投保申请,但是会向投保人/被保险人提供投保其他保险产品的合理建议。
e生保2023简介:
1.承保公司:平安健康保险公司;
2.投保年龄:出生28天-65周岁的人群可投保,交一年保一年,不保证续保,最高续保年龄为99周岁(含);
3.犹豫期:15天;
4.等待期:30天,但意外伤害无等待期;
5.免赔额:一般医疗保险金和重疾医疗保险金共享1万或5000免赔额(被保险人投保时可自行选择免赔额),其他保险责任0免赔。除另有约定外,e生保2023主险合同中的免赔额是指单一被保险人在一个保险期间内发生的、虽然属于一般医疗保险金和重疾医疗保险金保险责任范围内的医疗费用,但是按照主险合同约定,仍由被保险人个人自行承担,保险公司不予赔付的金额。只有当免赔额因为以下两种情况抵扣完毕时,保险公司才开始按照约定承担保险金赔付责任:
(1)被保险人个人自行承担的属于一般医疗保险金和重疾医疗保险金保险责任范围内的医疗费用,包括其基本医保个人账户支出的医疗费用;
(2)从基本医保和公费医疗之外的其他途径获得的属于一般医疗保险金和重疾医疗保险金保险责任范围内的医疗费用补偿。
需要注意的是,通过基本医保和公费医疗获得的补偿,不可用于抵扣免赔额;
6.保险责任:
(1)一般医疗保险金,包括住院医疗保险金、特定门诊医疗保险金、住院前30天后30天门急诊医疗保险金、门诊手术医疗保险金,保额200万;
(2)120种重疾医疗保险金,包括重疾住院医疗保险金、重疾特定门诊医疗保险金、重疾住院前30天后30天门急诊医疗保险金、重疾门诊手术医疗保险金,保额200万;
(3)质子重离子医疗保险金:0免赔,保额400万,床位费限1500/日;
(4)院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金:0免赔,保额400万;
(5)院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金:0免赔,保额400万;
(6)院外特定疾病急需药品费用保险金:0免赔,保额2万;
7.保险金计算方法:(被保险人个人自行承担的保险责任范围内的医疗费用-未抵扣完毕的免赔额)*赔付比例。一般情况下,赔付比例为100%,但若被保险人以基本医保或公费医疗身份参保,却未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算,则赔付比例为60%。
保险实报实销是指保险公司根据被保险人就医实际支出的合理且必须的医疗费用进行报销,保险公司的报销额度不会超过被保险人就医实
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