工伤保险公司报销后还能用医保吗


工伤保险公司报销后还能用医保吗?

我是在一家工地企业上班的,每天我的工作就是工地监督工人工作。前几天我在工地工作的时候不小心被钢筋弄伤了,现在保险公司已经报销了,因为没有全报销,所以我想再使用医保报销,那不知道工伤保险公司报销后还能用医保吗?

最佳答案

工伤之后若是经过保险公司报销了,就不能再申请自己的医保报销了,因为这二者是相互冲突的,只能选其一。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。

简单来说就是,如果一个人买了个人医保,其公司又给他投保有商业医疗险的话,那他在工作期间出现工伤,首先是用其公司买的保险进行报销,剩下的部门可以让公司负责,总之就是不能用自己的医保报销的。

一般来说,工伤患者治疗费用都是经保险公司报销的,这种情况是不可以再申请自己的医保报销,因为二者是相互冲突的,只能选其一。也就是说,工伤保险公司报销后不能再使用医保了。如果工伤保险公司报销后,个人再使用医保进行报销,则违反了医保报销规定。一般会由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,并且处以骗取金额二倍以上或五倍以下的罚款。

基本医疗保险和工伤保险是不可以一起报的,因为基本医疗保险主要是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求,而工伤保险则主要是针对职工因工受伤或患职业病的情况来提供医疗救治和经济补偿。


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